问题1：加压时无反旋转效果。但Synthes的方法是先拧入两枚螺钉，然后进行加压，其抗旋转效果是否更佳？
回答：置入拉力螺钉后，其螺纹与骨骼紧密嵌合。加压时，拉力螺钉被垂直向后牵拉，不会发生旋转。因此理论上，骨折端与拉力螺钉不易旋转。若仍有顾虑，可通过以下两种方法解决此问题：
1. 调整操作步骤。先置入抗旋转螺钉，再进行加压。具体方法：拧入拉力螺钉后暂不加压，将接骨板推至到位，取出插入杆并置入抗旋转螺钉，然后重新连接插入杆。向后拉动插入手柄，直至旋转旋钮与插入杆上的黑线齐平，再进行加压。.
2. 骨折复位完成后，平行于拉力螺钉置入一根抗旋转导针。.
问题2：拉力螺钉在年轻患者中使用效果良好，但在骨质疏松患者中嵌合效果不佳？
回答：CCS拉力螺钉采用锥形螺纹设计，与DHS的平行螺纹设计不同。锥形螺纹能更好地压实周围松质骨，实现良好的锚定效果。.
在手术过程中，也可在加压前先置入抗旋转螺钉。抗旋转螺钉与拉力螺钉以5°角形成三角形结构，从而牢固锚定松质骨。.
问题3：担心术后发生短缩，这在Synthes的FNS系统中曾出现。最好术后能实现牢固固定，无需滑动加压。.
回答：术后滑动是为了预防骨不连的发生，不建议采用刚性固定。.
CCS也可提供刚性固定。（续上条）. 通过选择合适的植入物长度可实现此效果。方法如下：在透视确认导针位置正确后，测量深度，拉力螺钉和抗旋转螺钉的尺寸及长度应根据精确测量长度进行选择。.
若选择术后刚性固定，拉力螺钉和抗旋转螺钉的规格应在测量值基础上增加15mm。例如：深度为80mm，若选择术后刚性固定，则拉力螺钉长度 = 抗旋转螺钉长度 = 80mm + 15mm = 95mm。.
优势：
1. 微创切口：植入物尺寸小，切口小，易于置入。.
2. 无外部突出：消除植入物外部突出，减少软组织刺激。.
3. 优异的抗旋转稳定性与抗拔出性能：CCS拉力螺钉与CCS抗旋转螺钉提供旋转稳定性、抗拔出力和把持力（5°分散角）。.
4. 两种加压模式：术中提供10mm加压距离，术后提供15mm滑动加压距离。.
5. 两种术后模式：提供术后滑动与非滑动加压选项。.
6. 一体化插入手柄：适用于整个系统，包括CCS接骨板、CCS拉力螺钉、CCS抗旋转螺钉及5.0mm锁定螺钉。.
7. 多种器械：根据临床需求开发多种器械，为临床医生提供最大便利。.
临床应用
更多信息： https://www.doublemedicalgp.com/compound-compression-system-ccs_p203.html